Пневмонэктомия в Израиле

• Хирурги-пульмонологи
• Показания для проведения пневмонэктомии
• Виды пневмонэктомии, техника операции
• Осложнения и реабилитация пациентов после пневмонэктомии
• Цена удаления легкого в Израиле

Обширные поражения легких, локализованные с одной стороны, служат показанием для пневмонэктомии - операции полного удаления одного легкого. В клиниках Израиля такие вмешательства проводятся при условии, что второе легкое справится с нагрузкой и обеспечит адекватную вентиляцию организма, а менее радикальные операции не принесут пользу пациенту.

Хирурги-пульмонологи

Доктор Мэир Крупский

Заместитель директора Института Пульмонологии

Доктор Ронен Галили

Кардиоторакальной хирург

Доктор Аркадий Раппопорт

Общий хирург высшей категории

Получить рекомендации

Показания для проведения пневмонэктомии

Удаление целого легкого значительно изменяет функционирование систем жизнеобеспечения организма, поэтому пневмонэктомию проводят по строгим показаниям. Операцию выполняют при:

• раке легкого, распространяющемся более чем на одну долю:
• центральном рак легкого, при расположении опухоли близко к корню с риском поражения крупных сосудов;
• обширном поражении ткани органа туберкулезным процессом со множеством туберкулем или 2 и более большими кавернами;
• тяжелых травмах грудной клетки с повреждением крупных бронхов, сосудов, паренхимы легких;
• хронической обструктивной болезни легких, эмфиземе (в некоторых случаях);
• обильном легочном кровотечении;
• эмпиеме плевры или гнойном плеврите.

Перед решением вопроса о пневмонэктомии пульмонологи в клиниках Израиля в обязательном порядке оценивают функциональное состояние второго легкого. Только при его полноценной работе выполняется удаление пораженного органа.

Виды пневмонэктомии, техника операции

В пульмонологических и онкологических клиниках Израиля хирургическую операцию пневмонэктомию проводят открытым способом. Для этого выполняют торакотомию (вскрытие грудной полости) на стороне поражения. Иногда это требует удаление пятого ребра.

В зависимости от типа патологического процесса применяют два вида пневмонэктомий:

• традиционную (стандартную) - во время которой удаляют легкое и регионарные лимфатические узлы;
• экстраплевральную - при которой, кроме самого органа, иссекают плевру, часть диафрагмы, перикарда; такая операция показана при редкой опухоли плевры - мезотелиоме.

В ходе пневмонэктомии по поводу рака легких при правостороннем поражении первой перевязывают правую легочную артерию, затем пересекают выделяют и пересекают легочные вены. Правый бронх обнажают до трахеи, прошивают и отсекают. Культю закрывают плеврой (плеврализация). При пневмонэктомии слева плеврализация не осуществляется. В плевральную полость устанавливают дренажи, рана ушивается.

В первые сутки после пневмонэктомии пациент находится в реанимационном отделении, на искусственной вентиляции легких. Через 1-2 дня больной переводится на самостоятельное дыхание, питание.

Госпитализация необходима от 5 до 10 дней.

Осложнения и реабилитация пациентов после пневмонэктомии

В редких случаях тяжелое состояние пациента, приведшее к необходимости тотального удаления легкого, провоцирует развитие осложнений, даже несмотря на квалификацию хирургов и современное оборудование.

Ранние осложнения после перенесенной пневмонэктомии:

• необходимость ИВЛ;
• нарушения сердечно-сосудистой системы (инфаркт, аритмия);
• гнойно-септические осложнения;
• эмболия легочной артерии.

В отдаленном периоде возможно формирование бронхоплевральных фистул, дыхательной недостаточности, искривления позвоночника.

Для предупреждения осложнений врачи клиник Израиля проводят тщательную предоперационную подготовку и реабилитационные мероприятия.

Восстановительный период после операции длительный, продолжается до 12 месяцев.

Цена удаления легкого в Израиле